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WHO:关注儿童和轻症患者传染性

威尼斯网站 2020-02-12 14:26:34 听资讯

从患者的年龄结构来看,儿童较不易被感染。尽管如此,更多的数据和病毒感染人体的机制尚待发现。

随着新型冠状病毒感染肺炎死亡人数突破千人,世界卫生组织的首批专家已经于2月11日抵达中国。同日,400多名科学家齐聚世卫组织日内瓦总部,分享他们对于新型冠状病毒的研究数据,这些与会者包括传染病专家、生物伦理学家、主要研究机构的出资人等。世卫组织总干事谭德赛表示:“新型冠状病毒的传播是有可能被遏制的。”

当地时间周二,世卫组织在发布会上总结了现阶段针对新型冠状病毒的研究。其中一个有意思的发现是,从患者的年龄结构来看,儿童较不易被感染。尽管如此,更多的数据和病毒感染人体的机制尚待发现。

死亡风险随年龄激增

世卫组织紧急疾病和人畜共患病部门负责人Maria Van Kerkhove博士表示:“新型冠状病毒肺炎的死亡风险随着年龄的增长而增加,80岁以上也可能成为最重要的致死风险因素。”

根据世卫组织的透露的数据,新型冠状病毒感染者中,有80%的病例症状较轻,15%的病例为肺炎感染,症状较重,还有3%至5%的病例需要进ICU重点监护。

根据国家卫健委近期发布的报告,在死亡病例当中,有约80%的患者年龄超过60岁,75%的患者有心脏病、糖尿病等基础疾病。儿童确诊感染病例明显少于成人。

根据《美国医学会杂志》2月5日发表的一篇经过同行评审的题为《新型冠状病毒重要的临床信息》的论文,通过对武汉大学中南医院的138例新冠病毒感染肺炎患者的临床特征等进行研究,发现患者的中位年龄在49至56岁之间,儿童少见。

在权威医学杂志《柳叶刀》1月24日在线发表的首份针对最早感染新型冠状病毒的41例患者研究的论文中发现,一个深圳的七口之家有六人被感染,只一名儿童未被感染,另一名被感染儿童症状较轻。

国家医疗专家组成员钟南山院士也在2月11日接受路透社采访时表示:“目前的病例似乎是表明,儿童不易感染新型冠状病毒。”

但也这并不表示儿童一定能幸免感染新型冠状病毒。上周新加坡确诊一例6个月的婴儿被感染,其父母也被感染。在中国,2月2日出生的一个婴儿也被确诊感染,其母亲在分娩时就已经被感染,新型冠状病毒存在母婴传染风险。

尽管如此,儿童确诊感染病例比例较低仍然引起了研究人员的兴趣。不过目前还没有专家能给出答案。但是以美国季节性流感为例,成人所表现出的临床症状也要明显比儿童严重,而且儿童流感的死亡率很低。在2003年的SARS病毒疫情期间,儿童感染的病例同样罕见。

轻症患者传染性亟待评估

哈佛公共卫生学院的流行病学教授Mark Lipsitch认为,儿童确诊感染病例少,可能是因为他们症状较轻,未上报给相关部门,但仍然不应放松对轻症疑似感染儿童的监护,因为大家无法知道轻症疑似病例是否已被感染,以及他们是否具有更强的传染性。

世卫组织的Van Kerkhove博士表示,鉴于目前难以评估轻症患者的传染性,所以轻症和重症患者必须同样严格地对待。“系统性的数据收集很关键,重症和轻症患者的样本统计对于大家如何精确地应对疫情,是目前最紧迫的事情。”她说道。

2月11日,新型冠状病毒被正式命名为COVID-19。世卫组织全球传染防范部门主管Sylvie Briand博士在发布会上表示:“科学家在对中国卫生部门提供的病毒基因测序信息进行研究后发现,COVID-19病毒和蝙蝠体内的其他冠状病毒非常类似。”

不过世卫组织表示,尚未找到COVID-19的宿主。“当科学家去到武汉华南海鲜市场时发现,那里并没有很多蝙蝠。这就需要更多的研究。”Briand博士说道,“科学家还在对大量的动物的基因测序进行比对,他们目前为止还没有发现宿主。”世卫组织同时还对病毒可能产生的变异表示担忧。

华南农业大学2月7日宣布,他们通过分析1000多份宏基因组样品,锁定穿山甲为新型冠状病毒的潜在中间宿主。通过对一种尚未公布来源的穿山甲病毒的基因组分析,中国科学家发现其分离的病毒株与目前感染人的毒株序列相似度高达99%。但这仍然无法确认穿山甲就是新型冠状病毒的宿主。

责编:宁佳彦

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