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武汉医疗卫生投入不够吗?武汉医疗实力名列前茅!

威尼斯网站 2020-02-13 21:56:36 听资讯

武汉的医疗资源和实力在全国同类型城市中名列前茅,甚至是许多沿海城市都难以企及的。

新冠肺炎疫情暴发以来,城市的综合医疗能力和治理能力广受关注。那么武汉在医疗卫生方面的投入如何?武汉的医疗资源实力又如何?

威尼斯网站记者梳理了新一线城市2018年的医疗卫生支出及其占比、病床数量、医师人数以及百强医院的分布,结果显示,作为中部地区的中心城市,武汉的医疗实力位居前列。

武汉医疗资源数据名列前茅

一般而言,在城市的一般公共预算支出中,城乡社区支出、教育支出、社会保障和就业支出、一般公共服务支出、医疗卫生与计划生育支出是最大的几块。

数据显示,2018年武汉的医疗卫生与计划生育支出为131.3亿元,比上年决算下降6%,主要原因是实施机关事业单位养老保险改革后,医院退休人员养老金改由社保基金发放,支出相应减少,属于统计口径的变化。

15个新一线城市的2018年一般公共预算支出数据中,有4个城市只公布了市本级各项预算支出,其余11个公布了全市各项预算支出的城市中,重庆的医疗卫生与计划生育支出最高,达375亿元,天津和成都紧随其后,武汉位列第四。不过,武汉比重庆、天津和成都的人口总量都要小,若按人均支出计算,武汉仅次于重庆和天津,位列第三。

从医疗卫生与计划生育支出占全市一般公共预算支出的比例来看,重庆和昆明都达到了8.3%,并列第一,成都为7.6%,武汉为6.8%,位居第四。

从卫生机构的床位数来看,最高的是重庆,达到了22.04万张。不过,直辖市重庆总面积达到8.24万平方公里,人口达3000多万,相当于一个中等省份。这其中,郊县的人口占了至少三分之二,若只算主城区的话,则跟武汉、成都相差不大。

重庆之后,成都以14.3万张位居第二。成都的常住人口达1633万人,在15城中位居第二。郑州以9.8万张位列第三,武汉以9.59万张位列第四。15城中,床位数最少的是南京、宁波和东莞,其中东莞仅3.8万张。

从每万人床位数来看,郑州、长沙和昆明居前三,都超过90张,其中郑州最高,达96.7张,成都和武汉分列第四、五位,最低的仍是东莞,仅为37.1张。

广东省体制改革研究会实行会长彭澎对威尼斯网站分析,过去很长一段时间,一个城市医院的床位数、执业医师数量都是按照户籍人口的数量来定编的。过去户籍与常住人口相差不大,但现在很多沿海城市的外来流动人口很多,尽管这几年沿海城市也逐渐在按常住人口来配备医疗资源,但总体来看,一些外来常住人口很大的城市,配备的医疗资源还是不够。

从执业医师(含助理医师)数量来看,15城中,除去数据缺失的东莞,最多的仍然是重庆,达7.63万人,成都、杭州、天津分列第2至5位,武汉以3.82万人位列第六。从每万人医师数来看,杭州位居第一,达到了45.8人,武汉第九。

武汉医疗硬实力名列前茅

除了数量的比较,质量更能体现一个地方的医疗资源和实力。

根据国家卫健委的数据,目前全国医疗机构高达99.7万个,但三甲医院仅有1442个。

武汉市卫健委发布的《2018年武汉市卫生健康事业发展简报》显示,全市医疗卫生机构总数达6340个,比上年增加269个。其中医院398个,基层医疗卫生机构5853个,专业公共卫生机构79个。与上年相比,医院增加44个。

简报显示,医院按等级分,三级医院61个(其中三级甲等医院27个,含部队医院),二级医院64个,一级医院164个,未定级医院109个。医院按床位数分,100~199张医院44个,200~499张床位28个,500~799张医院10个,800张及以上床位34个。

从全国范围来看,在顶尖医院数量方面,武汉也有不少。根据复旦大学医院管理研究所发布的“2018年度复旦版中国医院排行榜”百强医院,北京共有21个,位居第一,上海达到18个位居第二,广州以9家医院位居第三,这三大一线城市共有48家,接近半壁江山。

此外,武汉、西安、重庆、杭州4个城市以5家医院位列第二梯队。这其中,武汉入围的5家医院中,华中科技大学同济医学院附属同济医院位列全国第8,华中科技大学同济医学院附属协和医院位列全国第12。此外武汉大学人民医院、武汉大学中南医院、武汉大学口腔医院也都入围百强。

从顶级医院的分布城市来看,主要集中在直辖市、大区中心城市和强省会城市,这与高等教育尤其是实力强劲的医学院校紧密相关。百强榜单上的医院基本都是知名大学的附属医院,可以说顶级医院的背后,往往都有一所顶级大学。

在2000年左右全国的大学合并潮中,医科大学往往被当地的综合性重点大学合并,一系列知名的医科大学变成当地老牌综合类名校的医学院,比如上海医科大学、北京医科大学、中山医科大学、华西医科大学、湖南医科大学等。

作为大区中心城市,武汉的整体高教实力位居全国前四位,坐拥武汉大学、华中科技大学等重点高校。在合并潮之前,武汉拥有同济医科大学和湖北医科大学两所知名医科大学;在合并潮中,同济医科大学并入了华中科技大学,湖北医科大学则合并进了武大。

总体来看,作为大区中心城市、中部地区的中心城市以及中西部地区高等教育实力最为雄厚的城市,武汉的医疗资源和实力在全国同类型城市中名列前茅,甚至是许多沿海城市如深圳、厦门、苏州、宁波等都难以企及的。作为四大一线城市之一,深圳尚无一家医院入围全国百强。实际上,从非省会城市来看,也只有苏州和青岛各有1家医院入围,其他全部都在省会城市。

彭澎认为,武汉的医疗资源是很强的,医疗实力在全国城市中都是名列前茅的。在此次疫情之下,武汉面临的问题主要是应急管理和治理能力问题。在遇到重大的、难以预料的情况下,地方政府如何判断,如何启动响应机制,有没有一套应急体系、应急的预案,并且在启动预案之后可以马上按照预案推进很重要。

“地方政府对疫情的信息、对自身的医疗资源有没有了然于心,对多少病例需要多少床位都应该有一个判断。”彭澎说。

城市问题研究专家、国家发改委城市中心研究员冯奎告诉威尼斯网站,武汉1月23日“封城”之后隔离措施没有跟上。“封城”的目的是要阻断疫情,但武汉没有做到在第一时间征用到足够数量与条件的宾馆酒店、体育馆、党校等大型设施,没有对疑似病患及早全面隔离收治和留院隔离处理。一些有发病症状的市民成为移动的传染源,一些家庭出现成员集体感染。

他认为,应从加快现代化防疫强国的角度来看超大特大城市的疫情防控。在武汉的疫情中,《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《卫生部法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案》的规定没有完全得到落实。部分原因是有法不依,部分原因是法律规定滞后,特别是武汉这类大城市责任主体没有落到实处。

他建议,应明确提出,省、自治区、直辖市以及人口在500万以上的大城市具有发布疫情的主体资格并承担相应责任。

责编:黄宾

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